Neurochirurgie

La neurochirurgie est la discipline qui traite de la chirurgie du système nerveux central (cerveau, molle épinière) et périphérique (nerfs).
Une consultation préalable permet de gérer au mieux les chiens paralysés ou convulsifs.

Une nouvelle fois, le scanner présent à la clinique constitue un atout précieux dans le diagnostic des compressions de la moelle épinière (= hernies). Quand l’indication est confirmée et que le pronostic est favorable, une chirurgie décompressive est alors planifiée, afin de restaurer la conduction nerveuse.

Un moteur chirurgical spécifique est utilisé afin de fraiser les vertèbres et ainsi permettre au chirurgien d’ouvrir le canal médullaire au sein duquel se trouve la moelle épinière.

Principales indications

  • Hernie discale cervicale : le chirurgien réalise alors une corpectomie (= retrait du corps de la vertèbre) par abord ventral

  • Hernie discale thoracolombaire : on réalise une hémilaminectomie (= retrait d’une partie du plafond de la vertèbre) ou une corpectomie latérale selon le type de hernie (extrusive ou protrusive)

  • Hernie discale lombosacrée : une laminectomie dorsale (= retrait total du plafond) est le plus souvent réalisée.

  • Instabilité atlantoaxiale : une stabilisation est effectuée entre les deux premières vertèbres cervicales

  • Syndrome de Wobbler ou instabilité cervicale caudale

  • Fracture vertébrale : plusieurs traitements peuvent être proposés mais une stabilisation par vis et ciment PMMA est fréquente.

  • Méningiome de l’encéphale ou la moelle spinale : Il s’agit d’un type précis de tumeurs qui peuvent être opérés si leur localisation s’y prête. Dans ce cas, la boite crânienne est ouverte afin de retirer la tumeur.